זה המכתב הפנייה ששלחה הרופאה הפלגמטית של L

שהייתה אמורה לטפל בבעיה הזאת כבר לפני שנה

ולא עשתה כלום

לכבוד גאסטרואנטרולוג - דחוף!

מפנה את המטופל להתייעצות בשל:

תחושת אי נוחות/תפיחות/כבדות בחגורת בטן עליונה

בשבוע האחרון אחרי ארוחה "על האש" - 3 ימים כאבי בטן סביב הטבור

קוליקיים וכעת כאבים המחמירים בהליכה/תנועה.

ללא בחילה או הקאה, ירידה בתיאבון

בבדיקות דם אנזימי הכבד מוגברים

ידוע על כבד שומני

הפטיטיסים CMV EBV - שליליים

לא שותה אלכוהול באופן תדיר

TSH וקורטיזול תקינים

נוגדנים אנטימיטוכונדריאל ושריר חלק - שליליים

בסונר - כבד עם הסננה שומנית רבה

עדכון 21/7/2015

בבדיקות דם - עליה באנזימי כבד - יותר חסימתי - ALP 150, GGT 483

22/7/2015

כאבי הבטן בשיפור, אולם מדי פעם התקפים של כאבים ברום הבטן לשניות וחולף

מתאר אברסיה למזון, בחילות, חולשה כללית, והרגשה כללית גרועה

אז L הלך ביום ראשון לגאסטרואנטולוג

הוא סיפר לי שהיה בדיחה

כל שאלה שהוא שאל את הרופא

הרופא אמר לו שצריך דיאטה

אומר שכואב לו

התשובה - צריך דיאטה

בכלל הוא סיפר לי שהוא חיכה בתור

הרופא במקרה ערבי, הכניס  את כל הפציינטים הערביים קודם

ורק כשהם נגמרו התחיל להכניס את הפציינטים היהודים

הוא לא קיבל תשובות לשום שאלה קריטית שהוא שאל אותו

הדבר היחיד שאנחנו יודעים זה שאין לו גידול (לא רואים בCT סימן לזה)

והופא אמר לו שצריך לחכות לניתוח של ה-CT (נו באמת, רופא מומחה צריך לפחות לדעת לקרוא את זה, לא?)

שזה לוקח 10 ימים

בשבוע הבא יש לו אנדוסקופיה וקולונוסקופיה

אם אני זוכרת נכון לפחות את התוצאות של זה מקבלים ישר

אלא אם כן לוקחים ביופסיה ואז לוקח עוד זמן, אבל לא ממש מחפשים סרטן שם אלא בעיה אחרת

(הוא גם ככה צריך לעשות את הבדיקה הזאת כי יש במשפחה שלו מקרה של סרטן המעי)

מה שכן הרופא הסביר לו איפה הכבד נמצא

ואמר לו שיש לו כבד מוגבה (ז"א יותר גבוה ממה שרגיל אצל רוב האנשים)

וזה עשה לו סדר כי הוא היה מרגיש כאבים בחזה, אבל בצד הימני לא השמאלי

והוא לא הבין מה זה והתפדח מלהגיד לאנשים את זה

וגם הרופא העלה השערה שאולי יש לו אבנים

או שיש לו אבן שנתקעה ביציאה מהכבד

אבל אי אפשר לראות את זה בCT

הוא אמר לי אחר כך שהוא ממש לא מתכוון לחזור לרופא הזה

שזה היה בדיחה, וזה בכלל היה מעליב היחס של הרופא אליו

שמגיע אליו בן אדם חלש מרגיש לא טוב ומבקש תשובות

ולכל שאלה התשובה היא אתה צריך דיאטה

כשבן אדם לא מרגיש טוב, מרגיש חלש ובקושי מתפקד

צריך לפחות להסביר לו למה זה קורה

ולא לתת לו יחס מזלזל

רק שתבינו שעם כל זה שהוא מרגיש חלש ועייף מאוד

הוא הולך כל יום לעבודה כי לחוץ מאוד שם עכשיו

והוא לא רוצה לדפוק את הצוות שלו

(למרות שאם זה היה קורה לבן אדם אחר הוא היה לוקח ימי מחלה ולא מתחשב באף אחד)

אני מדברת איתו כמעט תמיד כשהוא בדרך הבייתה כדי שלא ירדם בדרך

והוא מספר לי שאפילו שיש לו הגה כוח ברכב, אפילו את זה קשה לו לסובב

ככה הוא חלש

שבוע שלם של כאבי בטן ושהוא בקושי אכל משהו עשו את שלהם

דווקא ביום ראשון כשהוא היה אצל הרופא הוא כל כך התעצבן

שזה נתן לו כוח והוא אכל שניצל ופירה

והרגיש יותר טוב אחר כך וגם לא היו לו כאבי בטן

אבל עדיין, הוא מרגיש מאוד חלש

עייף כל הזמן, לא משנה כמה הוא ישן

היום כשדיברתי איתו הוא אמר לי שהוא מרגיש הרבה יותר טוב

אין לו כאבים יותר והוא רק מאוד מאוד עייף כמו מישהו שלא ישן מספיק

זה כבר מעודד בפני עצמו

אמרתי לו עדיין שחשוב שיעשה את כל הבדיקות שנשארו לו

רק כדי לסמן V על זה ולראות שהכל בסדר

הוא אמר שבשבועיים האחרונים הוא ירד 4 קילו בגלל שהוא הרגיש כל כך רע

אני רק מקווה שהוא ימשיך לשמור לאכול אוכל בריא

ולא את הג'אנק שהוא אוכל בדרך כלל

בשבוע שעבר המצב שלו היה כל כך נוראי

שממש ממש דאגתי לו